Безопасны ли цефалоспорины, если у вас аллергия на пенициллин?

аллергия на пенициллин

Безопасны ли цефалоспорины, если у вас аллергия на пенициллин?

Распространенный вопрос, который задают люди, имеющие в анамнезе аллергию на пенициллин, заключается в том, могут ли они принимать цефалоспорин. Это связано с тем, что пенициллины и цефалоспорины являются антибиотиками, которые структурно похожи друг на друга.

Однако прежде чем ответить на этот вопрос, важно сначала определить, действительно ли у человека аллергия на пенициллин — распространенное заблуждение, которое может повлиять на ваше лечение.

Пенициллин: бета-лактамный антибиотик.

Пенициллин, пожалуй, самый известный член группы антибиотиков, называемых бета-лактамами. Все бета-лактамные антибиотики содержат определенную структуру (называемую бета-лактамным кольцом) в своем молекулярном составе.

Аллергия на пенициллин.

Наиболее распространенной аллергической реакцией на пенициллин является иммуноглобулиновая IgE-опосредованная реакция гиперчувствительности. Это означает, что при воздействии пенициллина, иммунная система человека (при аллергии) вырабатывает IgE-антитела. Эти антитела связываются с определенными клетками в организме человека, заставляя их выделять химические вещества. Именно эти химические вещества вызывают симптомы аллергической реакции.

Симптомы и признаки аллергии на пенициллин обычно начинаются в течение нескольких минут-часа или двух после приема препарата и могут включать одно или несколько из следующих действий:

  • Кожный зуд и / или крапивница.
  • Зуд или покалывание губ или языка.
  • Ангионевротический отек (отек рта, глаз, губ или языка).
  • Хрипы и одышка.
  • Трудности с глотанием.
  • Низкое кровяное давление.
  • Головокружение.
  • Быстрый сердечный ритм.

Почему важно определить аллергию на пенициллин.

Около 10% людей сообщают об аллергии на антибиотик класса пенициллина, но менее 1% действительно страдают данной аллергией (на основе кожных тестов). Возможно, их аллергия разрешилась со временем— около 80% людей с аллергией на пенициллин теряют свою гиперчувствительность через 10 лет (то есть они больше не аллергики).

Поскольку многие люди, которые думают, что у них аллергия на пенициллин, не являются таковыми, важно, чтобы вы и ваш врач проверили это потенциальное заблуждение. Это связано с тем, что антибиотики широкого спектра действия часто назначаются в качестве альтернативы пенициллину.

Антибиотики широкого спектра действия могут увеличить риск развития устойчивости к антибиотикам в будущем и часто обходятся дороже. Кроме того, альтернативный антибиотик, назначенный вашим врачом, на самом деле не может быть лучшим для вашей инфекции.

Подтверждение аллергии на пенициллин: кожное тестирование – это золотой стандарт.

Чтобы определить, есть ли у вас аллергия на пенициллин, ваш врач возьмет историю аллергии и на основе этой информации определит, нужно ли проводить кожное тестирование на пенициллин (которое требует направления к аллергологу).

Например, возможно, у вас развилась тошнота или дрожжевая инфекция, когда вы в последний раз принимали пенициллин. Это не настоящая аллергия, а скорее неаллергический побочный эффект.

Или, может быть, вы никогда не принимали пенициллин, но у вас есть член семьи, у которого есть аллергия на пенициллин. Это, опять же, не аллергия с вашей стороны. В этих случаях ваш врач, скорее всего, пойдет дальше и обработает будет лечить вашу инфекцию пенициллином или цефалоспорином (если это применимо).

С другой стороны, если вы не уверены в своей предшествующей реакции на пенициллин или, если ваш врач по-прежнему не уверен, была ли эта реакция аллергической или нет, следует провести оценку у аллерголога.

Безопасность приема цефалоспорина при аллергии на пенициллин.

Допустим, вы обратились к аллергологу, и ваш кожный тест дал положительный результат на аллергию на пенициллин. В этом случае следует избегать всех пенициллинов. Тем не менее, вы все еще можете принимать цефалоспорин под тщательным руководством аллерголога.

Только небольшой процент людей (около 10%) с аллергией на пенициллин будет реагировать на цефалоспорин—однако реакция может быть тяжелой.

Также будет рассмотрен тип цефалоспорина, который вы принимаете. Это связано с тем, что, хотя исследования показывают низкий риск реакции на цефалоспорин у людей с аллергией на пенициллин, есть одно исключение — цефалоспорины первого поколения вызывают более высокие показатели аллергических реакций у людей с аллергией на пенициллин, чем у людей без аллергии на пенициллин.

Заключение.

Суть в том, что в то время как большинство людей с историей аллергии на пенициллин могут переносить цефалоспорины, многие врачи используют осторожность при их назначении, поскольку реакция может быть тяжелой.

Кроме того, важно понимать, что существует множество факторов, влияющих на решение о назначении цефалоспорина, таких как тип инфекции, которую необходимо лечить, и целесообразность/доступность антибиотиков, не содержащих пенициллин/цефалоспорин, которые могут быть использованы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2 × четыре =