Цервикальная недостаточность при беременности: причины, лечение, риски.

Цервикальная недостаточность при беременности

Цервикальная недостаточность при беременности: причины, лечение, риски.

Цервикальная недостаточность при беременности – это слабость или повреждение шейки матки, которые не позволяют ей оставаться закрытой во время беременности. Таким образом, в результате преждевременных родов, возможна потеря ребенка, из-за укороченной продолжительности беременности. Считается, что цервикальная недостаточность при беременности является причиной от 20 до 25% всех потерь беременности во втором триместре. Цервикальная недостаточность при беременности обычно проявляется в начале второго триместра, но, возможна и в начале третьего триместра.

Причины.

Цервикальная недостаточность при беременности классифицируется как преждевременное открытие шейки матки без родов или сокращений. Диагноз может быть поставлен либо вручную, либо с помощью УЗИ. Использование ультразвукового исследования очень полезно при постановке диагноза и производится, если открытие шейки матки составляет более 2,5 см, или длина сократилась до менее чем 20 мм. Факторами, повышающими цервикальной недостаточности при беременности являются:

  • Травма шейки матки
  • Гормональные воздействия
  • Врожденно короткая шейка матки
  • Аномалии развития матки

Если диагноз поставлен после второго триместра или до беременности есть подозрение, что у вас будут проблемы с прочностью шейки матки, сшивание шейки матки может быть выполнено примерно на 14-16 неделе беременности. Говорят, что чем раньше вы выполняете серкляж, тем больше вероятность продолжения беременности.

Диагноз.

Для диагностики, сделанной во время беременности, вы должны соответствовать определенным критериям, прежде чем может быть выполнено сшивание шейки матки. Вы не имеете права на операцию, если у вас есть:

  • Гипертрофия шейки матки
  • Ваш ребенок уже умер
  • Шейка матки расширена более чем на 4 см

Риски.

Операция является жизненно важной, но она несет в себе потенциальные риски:

  • Преждевременный разрыв мембран (1-9%)
  • Хориоамнионит (инфекция околоплодных вод, 1-7%) (этот риск увеличивается по мере прогрессирования беременности и составляет 30% для шейки матки, которая расширена более чем на 3 см).)
  • Преждевременные роды
  • Разрыв шейки матки или ампутация (это может быть при процедуре или при родоразрешении, из рубцовой ткани, которая образуется на шейке матки.)
  • Травма мочевого пузыря (редко)
  • Цервикальная дистоция
  • Разрыв матки

Для выполнения процедуры, как правило, за пациентом наблюдают в течение 24 часов, прежде чем выполнять сшивание шейки матки. В течение этого времени будет проходить обследование на инфекцию.

После процедуры.

После операции вы будете находиться на постельном режиме в течение следующих 24 часов. После выписки из больницы вы будете находиться без секса до конца беременности. Вам нужно будет снизить физическую активность и отдыхать каждый день. Также придется посещать врача минимум раз в неделю до конца беременности. 

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

18 − двенадцать =