Дефицит иммуноглобулина А.

Дефицит иммуноглобулина А

Дефицит иммуноглобулина А.

Дефицит иммуноглобулина А (IgA) является наиболее распространенным первичным иммунодефицитом. Он характеризуется очень низким или отсутствующим уровнем иммуноглобулина А IgA в кровотоке, что может привести к увеличению количества инфекций, которые затрагивают слизистые оболочки, такие как уши, носовые пазухи, легкие и желудочно-кишечный тракт. Люди с дефицитом иммуноглобулина А IgA подвергаются повышенному риску развития других заболеваний, включая аутоиммунные заболевания, желудочно-кишечные заболевания, аллергические заболевания, а также обострения форм иммунодефицита.

Что такое иммуноглобулин А?

Иммуноглобулина А (IgA) является наиболее распространенным антителом, вырабатываемым организмом и присутствующим как в кровотоке, так и в секретируемой форме на поверхности слизистых оболочек. Наиболее важная роль иммуноглобулина А (IgA) заключается в защите от инфекции, от многочисленных бактерий, присутствующих на слизистых оболочках. IgA действует, чтобы покрыть поверхность бактерий, которые затем разрушаются различными иммунными механизмами.

Что такое дефицит иммуноглобулина А (IgA)?

Дефицит иммуноглобулина А (IgA) определяется как полное отсутствие или крайне низкие значения IgA, измеренные в крови, при условии, что другие уровни антител (IgG и IgM) находятся в норме.

В то время как дефицит иммуноглобулина А (IgA) классифицируется как форма иммунодефицита. Дефицит IgA обусловлен аномалиями развития некоторых лейкоцитов в организме (в-клетки и/или Т-клетки), что часто связано с генетическими аномалиями, которые происходят в семьях.

Каковы симптомы дефицита IgA?

Некоторые, но не все, люди с дефицитом иммуноглобулина А (IgA) подвергаются повышенному риску инфекций, которые затрагивают слизистые оболочки, такие как носовые пазухи (синусит), средние уши (средний отит), легкие (пневмония) и желудочно-кишечный тракт (лямблиоз). Непонятно, почему большинство людей с дефицитом IgA не имеют никакого увеличения инфекций вообще, и почему некоторые имеют много осложнений от этого дефицита антител.

Дефицит иммуноглобулина А (IgA) также связан с другими желудочно-кишечными заболеваниями, включая непереносимость лактозы, целиакиюи язвенный колит. Целиакия чаще всего диагностируется по наличию антител IgA против определенных белков в желудочно-кишечном тракте, которые, конечно же, не были бы обнаружены у человека как с целиакией, так и с дефицитом IgA. Вместо этого предполагается, что антитела IgG против этих же белков будут присутствовать у человека с целиакией. Поэтому человек, подозреваемый в целиакии, должен быть проверен на дефицит IgA во время анализа крови на целиакию, чтобы гарантировать, что нормальный тест на целиакию не будет ложноотрицательным результатом вследствие дефицита IgA.

Некоторые люди с дефицитом иммуноглобулина А (IgA) действительно вырабатывают аллергические антитела (IgE) против IgA-антител и поэтому подвергаются повышенному риску анафилаксии в результате переливания крови. Поэтому люди с дефицитом IgA должны носить медицинский браслет оповещения, чтобы в случае необходимости экстренного переливания крови можно было использовать продукт крови, свободный от антител IgA, чтобы свести к минимуму вероятность анафилаксии.

Люди с дефицитом иммуноглобулина А (IgA) также подвержены повышенному риску различных аутоиммунных заболеваний, включая некоторые заболевания крови (такие как гемолитическая анемия), ревматоидный артрит, красную волчанку и тиреоидит Хашимото. Эти заболевания встречаются примерно у 20-30% людей с дефицитом IgA.

Некоторые виды рака, в частности рак желудочно-кишечного тракта и лимфома, также чаще встречаются у людей с дефицитом IgA. Наконец, некоторые люди с дефицитом IgA могут прогрессировать до обострения форм иммунодефицита, таких как общий вариабельный иммунодефицит (CVID).

Каково лечение дефицита IgA?

Основным методом лечения дефицита иммуноглобулина А (IgA) является лечение инфекций или сопутствующих заболеваний, которые могут возникнуть. Люди с дефицитом IgA и рецидивирующими инфекциями должны лечиться антибиотиками раньше и более агрессивно, чем люди без дефицита IgA. Иммунизация против распространенных инфекций, таких как убитые версии (живых вирусных вакцин следует избегать) вакцины против сезонного гриппа, а пневмококковую вакцину следует давать людям с дефицитом IgA. Наблюдение за возникновением аутоиммунных заболеваний, желудочно-кишечных заболеваний, аллергических состояний, рака и обострения иммунодефицита также должно проводиться регулярно для людей с дефицитом IgA.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2 × 2 =