Как гестационный сахарный диабет влияет на преждевременные роды.

Как гестационный диабет влияет на преждевременные роды

Как гестационный сахарный диабет влияет на преждевременные роды.

Беременные женщины с сахарным диабетом могут иметь здоровую беременность и рожать здоровых детей. Главное – держать диабет под контролем, чтобы минимизировать или предотвратить осложнения беременности. Чем сложнее диабет, тем больше проблем он может вызвать во время беременности. И хотя за гестационным диабетом нужно внимательно следить, если он хорошо контролируется диетой, физическими упражнениями и лекарствами, если это необходимо, он обычно не так серьезен, как сахарный диабет до беременности (наличие диабета типа 2 или типа 1 до беременности).

Конечно, риски все-таки существуют. Гестационный диабет, как и другие виды диабета, может привести к преждевременным родам, а также другим осложнениям, особенно если он не лечится.

Что такоегестационный диабет.

Ваше тело использует сахар для получения энергии. Сахар попадает в клетки вашего тела с помощью гормона, называемого инсулином.Как только сахар находится в клетках, он преобразуется в энергию. Но, если организм не производит достаточно инсулина, или он не может использовать инсулин, то сахар имеет проблемы с перемещением в клетки и вместо этого остается в крови. Высокий уровень сахара в крови называют сахарным диабетом.

Гестационный сахарный диабет – это сахарный диабет, который развивается во время беременности. После окончания беременности гестационный диабет обычно проходит, и уровень сахара в крови возвращается к норме.

Почему повышается риск преждевременных родов.

Осложнения, вызванные повышенным уровнем сахара в крови во время беременности, могут увеличить риск преждевременных родов. Исследования показывают, что риск преждевременных родов из-за гестационного диабета больше, если у матери развивается диабет до 24 недели беременности. После 24 недели шансы преждевременных родов снижаются.

Как это влияет на детей.

Существует ряд осложнений, которые могут возникнуть в результате гестационного диабета, некоторые из которых более серьезны для вашего ребенка:

  • Макросомия: лишний сахар в крови мамы переходит к ее ребенку. Это может привести к чрезмерному росту и более крупному, чем средний ребенок.
  • Осложнения родов: из-за большего размера ребенка могут возникнуть травмы во время родов, такие как застревание плеч (дистоция) в родовом канале, кровотечение в голове (субдуральное кровоизлияние) или низкий уровень кислорода (гипоксия). Рождение ребенка может потребовать использования щипцов или вакуума, и значительно увеличиваются шансы на кесарево сечение.
  • Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови): ребенок мамы с диабетом производит дополнительный инсулин, чтобы справиться со всем сахаром, который мама передает ему во время беременности. После рождения, у мамы прекращается поступление сахара, но ребенок все равно вырабатывает дополнительный инсулин. Уровень дополнительного инсулина слишком велик, поэтому он снижает уровень сахара в крови слишком сильно, вызывая гипогликемию у ребенка.
  • Респираторный дистресс: за несколько недель до рождения ребенка легкие созревают и производят сурфактант. Поверхностно-активное вещество покрывает маленькие мешочки в легких и держит их надутыми, когда ребенок дышит. Если ребенок рождается рано, его легкие могут быть незрелыми и без достаточного количества сурфактанта. Но, поскольку диабет вызывает снижение выработки сурфактанта, даже у доношенных детей могут быть проблемы с дыханием.
  • Проблемы с кормлением: недоношенность, низкий уровень сахара в крови после рождения и затрудненное дыхание могут затруднить кормление.
  • Полицитемия: иногда ребенок рождается с высоким уровнем эритроцитов в результате того, что у мамы диабет. Они могут сделать кровь густой, а также могут способствовать проблемам с дыханием и желтухой.
  • Плацентарная недостаточность: в редких случаях, если гестационный диабет наступает рано и не контролируется, плацентарные проблемы могут привести к ограничению внутриутробного роста.
  • Желтуха: распад эритроцитов создает билирубин. При большом количестве билирубина или невозможности организма избавиться от него достаточно быстро, уровень билирубина в крови увеличивается, в результате чего кожа и глаза выглядят желтыми.
  • Долгосрочные проблемы: наряду с осложнениями недоношенности или родовой травмой, существует также большая вероятность развития диабета и избыточного веса в более позднем возрасте.

Как это влияет на матерей.

  • Повышенный риск развития проблем со здоровьем, таких как высокое кровяное давление и преэклампсия.
  • Больший риск кесарева сечения, связанного с преждевременными родами.
  • Повышенный риск получения гестационного диабета в другой беременности
  • Повышенная вероятность развития сахарного диабета 2 типа.

Факторы риска.

Гестационный диабет может развиться у любой женщины в любой период беременности. Однако шансы увеличиваются, если у вас есть следующие факторы риска:

  • Избыточный вес.
  • Вам больше 25 лет.
  • Гестационный диабет при предыдущей беременности.
  • Предыдущий ребенок, который был большим для его гестационного возраста.
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
  • Многоплодная беременность (беременность более чем одним ребенком).
  • Семейный анамнез сахарного диабета.

Диагностика.

Поскольку исследования показывают, что гестационный диабет влияет примерно на девять процентов беременностей, скрининг для всех женщин проводится во время пренатального ухода. Некоторые из способов, которыми ваш врач будет проверять вас на гестационный диабет, включают:

  • История болезни: ваш врач будет говорить с вами о вашей семье и истории болезни, чтобы определить, находитесь ли вы в группе повышенного риска.
  • Физический осмотр: тщательный физический осмотр может дать врачу подсказки о вашем здоровье и выявить любые признаки и симптомы высокого уровня сахара в крови или инсулинорезистентности.
  • Глюкозный анализ крови: уровень сахара в крови натощак более 200 мг / дл или выше указывает на гестационный диабет и обычно означает, что вам потребуется дополнительное тестирование.

Что нужно делать.

Если ваш врач говорит вам, что у вас гестационный диабет, вы будете более тщательно контролироваться, чтобы предотвратить осложнения. Самое главное, что вы можете сделать, это попытаться держать уровень сахара в крови под контролем, выполнив следующие действия:

  • Узнайте, как проверить уровень сахара в крови.
  • Будьте физически активной и ешьте здоровую пищу, чтобы держать ваш сахар в пределах нормы.
  • Возможно, вам придется принимать лекарства, если ваш уровень сахара в крови не может быть контролироваться диетой и физическими упражнениями.
  • Следуйте советам и инструкциям, которые дает вам ваш врач.

Что делать после рождения ребенка.

  • Обратиться к врачу. Продолжайте посещать врача, чтобы убедиться, что ваш гестационный диабет уходит. Если это не так, ваш врач будет продолжать контролировать сахар в крови и лечить вас от диабета 2 типа.
  • Ведите здоровый образ жизни. Продолжайте употреблять здоровую пищу и регулярно тренируйтесь. Диета и физические упражнения могут поддерживать уровень сахара в крови на здоровом уровне и снизить риск ожирения и развития диабета 2 типа в будущем.
  • Кормите грудью. Грудное вскармливание безопасно, даже если уровень сахара в крови остается высоким после беременности. Диабет не вредит грудному молоку. Кроме того, грудное вскармливание полезно для вас и вашего ребенка. Это может не только помочь вам похудеть, но и снизить риск развития диабета 2 типа как для вас, так и для вашего ребенка в более позднем возрасте.

 

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

четыре × 5 =