Как узнать, есть ли у вас кровотечение после выкидыша.

кровотечение после выкидыша

Как узнать, есть ли у вас кровотечение после выкидыша.

Почему вы должны знать о кровотечении или тяжелом кровотечении, связанном с выкидышем? Когда кровотечение нормальное, а когда слишком сильное? Каковы возможные причины кровотечения после выкидыша, как его лечить и каковы потенциальные осложнения?

Очень важно знать о признаках и симптомах чрезмерной кровопотери, чтобы при необходимости сразу же обратиться за медицинской помощью. Кровотечение во время и после выкидыша встречается очень редко, но является основной причиной смертности, связанной с выкидышами, особенно во втором триместре беременности.

Нормальное кровотечение после выкидыша.

Кровотечение – это нормально после выкидыша, но как вы можете знать, какое кровотечение слишком тяжелое?

Выкидыш определяется как потеря беременности, которая происходит до 20 недели беременности и до того, как плод сможет выжить вне матки. Когда беременность теряется во время между пропущенным менструальным периодом и 20 неделями беременности, пролиферируют кровеносные сосуды в матке и строится ткань для поддержания беременности. Когда происходит выкидыш, этот материал выводится.

Причины выкидыша.

Большинство выкидышей вызвано случайными хромосомными проблемами. Если клетки плода содержат слишком много хромосом, слишком мало, или, если они имеют структурные аномалии, может произойти выкидыш.

Выкидыши также могут произойти из-за поврежденной яйцеклетки (когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку, но никогда не становится ребенком), наркотиков, алкоголя, курения и, возможно, чрезмерного потребления кофеина во время беременности. Иногда этому могут способствовать и собственные заболевания матери, такие как волчанка, заболевания щитовидной железы, диабет, инфекции и гормональные проблемы.

Если вы не уверены, был ли у вас выкидыш, врач может использовать УЗИ, обследование органов таза и анализ крови (чтобы измерить уровень ХГЧ), чтобы ответить на этот вопрос.

Кровотечение после выкидыша.

Во время «нормального» выкидыша вагинальное кровотечение обычно тяжелее, чем типичный менструальный период, так как вы можете узнать, каково это слишком много? Что квалифицируется как «нормальное кровотечение» и что представляет собой «кровоизлияние»?

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваше кровотечение достаточно сильное, чтобы просочиться через менструальный тампон (обычный, а не макси или мини) менее чем за час.

Также важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо симптомы, которые могут свидетельствовать о внематочной беременности, независимо от количества кровотечения. Симптомы разрыва фаллопиевой трубы при внематочной беременности могут включать внезапное начало боли в животе или спине, учащенный пульс, головокружение или потерю сознания.

Чрезмерное кровотечение после выкидыша.

После выкидыша возможны более тяжелые, чем обычно, кровотечения. Существуют различные способы, которыми ваш лечащий врач определяет чрезмерное кровотечение, и методы, которые вы можете использовать, чтобы определить, является ли ваше кровотечение типичным или нет.

Определение кровоизлияния.

Чтобы понять значение слова «кровоизлияние», давайте сначала поговорим о нормальном кровотечении. Во время нормального менструального цикла вы будете пропускать примерно 80 мл крови.

Объем кровотечения при нормальных вагинальных родах составляет примерно 500 мл. Выкидыш обычно приводит к потере определенного количества крови между этими числами, но ближе к нормальному менструальному периоду.

Кровоизлияние относится к чрезмерной кровопотере и делится на категории в зависимости от процента крови присутствующей в вашем теле:

  • Категория I – потеря до 15 процентов объема крови.
  • Категория II – потеря от 15 до 30 процентов объема крови.
  • Категория III – потеря 30-40 процентов объема крови.
  • Категория IV – потеря более 40 процентов объема крови.

Поскольку у большинства людей нет простого способа рассчитать процент крови своего тела, которую они потеряли, есть много способов оценить кровопотерю.

Как оценить свою кровопотерю.

Это может быть полезно для вас, чтобы понять чрезмерное кровотечение с точки зрения менструальных прокладок. Если вы истекаете кровью через прокладку менее чем за 2 часа, ваше кровотечение может быть чрезмерным. Если вы истекаете кровью через большую прокладку менее чем за час, вам нужно немедленно обратиться за помощью.

Вы можете услышать о других симптомах, которые могут указывать на потерю крови. Очень важно обратиться за медицинской помощью до появления этих симптомов. Например, вы можете услышать, что при избыточном кровотечении ваш сердечный ритм будет увеличиваться (тахикардия). И все же до 30% вашей крови может быть потеряно до того, как произойдет учащенное сердцебиение. То же самое относится и к другим симптомам и признакам кровопотери и анемии.

Если ваше кровяное давление падает, или вы выглядите бледным и потным, вы уже потеряли слишком много крови и должны позвонить в скорую.

Причины.

Существует несколько возможных причин кровотечения после выкидыша, но наиболее распространенными являются остаточные продукты зачатия или неполный выкидыш.

Когда продукты беременности остаются в вашей матке, нормальное сокращение матки, которое происходит после выкидыша, не происходит. (Когда это не происходит после полного срока родов, это называется атонией матки.) Чтобы остановить кровотечение, необходимо удалить продукты зачатия.

В дополнение к неполному выкидышу, другие менее распространенные, но важные причины включают в себя:

  • Нарушения кровоточивости, такие как гемофилия и болезнь фон Виллебранда (болезнь фон Виллебранда поражает 1,3 процента населения, и многие женщины не знают об этом состоянии до тех пор, пока у них не начнется чрезмерное кровотечение после выкидыша или родов).
  • Препараты, разжижающие кровь (такие как гепарин, хотя важно отметить, что некоторые растительные препараты также могут вызывать кровотечение).
  • Хориокарцинома (очень редкая опухоль матки).
  • Разрыв кисты яичника.
  • Шок с последующим диссеминированным внутрисосудистым свертыванием крови (ДВС-синдром).

Диагноз.

УЗИ часто может помочь в диагностике неполного выкидыша, при котором наблюдается утолщение стенки матки. При постановке диагноза ваш врач также изучит ваш анамнез (особенно гестационный возраст вашей беременности) и проведет физический осмотр (открыта ли шейка матки и присутствуют ли какие-либо продукты зачатия).

Лечение.

Лечение кровотечения после выкидыша может быть неотложной медицинской помощью. Первый шаг состоит в том, чтобы убедиться, что вы стабильны, оценивая чрезвычайные меры, общие для любой чрезвычайной ситуации — дыхательные пути, дыхание и кровообращение.

Обычно ставится большая капельница и вводятся внутривенные жидкости. Ваша кровь будет взята для определения типа и перекрестного соответствия, чтобы при необходимости можно было сделать переливание крови. Следующий шаг – быстро оценить причину вашего кровотечения.

Ваш лечащий врач исключит менее распространенные причины кровотечения, такие как жизнеспособная беременность с разрывом кисты яичника, нарушения свертываемости крови и т. д., а затем устранит источник вашего кровотечения. Чаще всего это означает экстренное выскабливание для удаления продуктов зачатия. Лекарства могут быть использованы для помощи в сокращении вашей матки после того, как они будут удалены.

Продолжительность.

Во время выкидыша кровотечение и болезненные спазмы в животе (другой основной симптом выкидыша), как правило, происходят чаще всего, когда плацента и гестационный мешок проходят через влагалище. Этот процесс обычно может занять от 60 минут до нескольких часов.

Если ткани самостоятельно не могут выйти естественным путем, врач может помочь удалить их с помощью медицинской процедуры, называемой дилатацией и кюретажем. После выкидыша вы можете немного кровоточить в течение следующих двух недель или около того, но количество крови должно постепенно уменьшаться. Ваш нормальный менструальный цикл должен вернуться примерно через шесть недель.

Осложнения.

Кровотечение после выкидыша является опасным для жизни осложнением и необходима неотложная медицинская помощь. Без экстренной помощи может произойти шок и даже смерть. Тяжелая кровопотеря может привести к недостаточному притоку крови к головному мозгу, а осложнения, связанные с гипоксией (недостатком кислорода в тканях организма), возможны при задержке экстренного лечения.

При хорошем медицинском обслуживании большинство осложнений связаны с хирургическим вмешательством (выскабливание и, возможно, гистерэктомия, если она тяжелая) или реакциями на переливание крови. После кровоизлияния, связанного с выкидышем, может потребоваться некоторое время, чтобы ваши показатели крови вернулись в норму, и в течение этого времени очень важно успокоиться.

Если вы просматриваете литературу, не пугайтесь, если увидите статьи, говорящие об абортах. Врач использует термин «аборт» для описания как абортов, так и выкидышей, причем преднамеренные аборты называются «выборными абортами», а выкидыши – «самопроизвольными абортами».

Эмоциональное состояние.

Выкидыш может быть чрезвычайно болезненным как физически, так и эмоционально. Естественно чувствовать себя подавленной, смущенной и злой после этого, и разговор с другими женщинами, которые также прошли через это, может помочь вам справиться.

Самое главное, дайте себе время погоревать. Вы, вероятно, услышите множество банальностей от друзей и семьи, которые иногда могут заставить вас чувствовать себя хуже. Мы знаем, что это не помогает – услышать, что вы молоды или что вы можете попробовать снова.

 

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

восемь − пять =