Могут ли иммунные «клетки-киллеры» вызвать выкидыш?

«клетки-киллеры» (NK-клетки)

Могут ли иммунные «клетки-киллеры» вызвать выкидыш?

Вопрос о том, являются ли иммунные «клетки-киллеры» (NK-клетки) причиной выкидыша, является широко обсуждаемой темой среди специалистов по фертильности. Что мы знаем о наличии NK-клеток у женщин с привычными выкидышами, и каковы риски и преимущества любого возможного лечения?

Что такое естественные клетки-киллеры (NK-клетки)?

Естественные клетки-киллеры (NK-клетки) – это тип лимфоцитов, один из типов лейкоцитов в нашей иммунной системе. Эти клетки являются “бойцами”, ответственными за элиминацию вирусно-инфицированных клеток и даже раковых клеток из нашего организма.

Функция в иммунной системе.

Наша иммунная система делится на две основные части. “Врожденная иммунная система” или “клеточно-опосредованная иммунная система” работает неспецифическим образом, атакуя все чужеродное, что входит в наш организм, независимо от того, что это такое. Напротив, приобретенная иммунная система является частью иммунной системы, которая обращается к конкретным захватчикам. Эта часть иммунной системы отвечает за запоминание захватчика и готовность к его атаке. Как таковая, она играет важную роль в иммунизации, которую вы получили против распространенных инфекций.

Как часть врожденной (или неспецифической) иммунной системы. NK–клетки имеют две основные функции:

  • NK-клетки могут связываться с «нарушителем», высвобождая токсичные гранулы, которые либо взрывают клетку, либо заставляют ее медленно умирать.
  • NK-клетки могут функционировать как иммунорегуляторы, контролируя другие части иммунной системы через продукцию цитокинов.

Что мы знаем.

Существует много доказательств того, что естественные клетки-киллеры повышены в кровотоке (и матке) женщин с привычными выкидышами, но не так много доказательств того, что сами NK-клетки вызывают эти выкидыши.

Несмотря на странное звучащее название, естественные клетки-убийцы – неплохая вещь. NK-клетки играют жизненно важную роль в функционировании иммунной системы. Они помогают организму бороться с опухолями и разрушают клетки, которые заражены вирусами, а также раковые клетки.

Из-за повышенного уровня NK-клеток у женщин с привычными выкидышами некоторые исследователи считают, что NK-клетки также могут быть ответственны за прекращение беременности в организме женщины. Однако есть и другие причины, по которым NK-клетки могут быть повышены.

Случай с NK-клетками при выкидыше.

Трудно оспорить тот факт, что NK-клетки повышены у женщин, имеющих периодические выкидыши, поскольку многочисленные исследования показали, что это правда. Исследователи даже предположили, что повышенные клетки-киллеры (NK-клетки) могут быть причиной целых одной трети всех необъяснимых выкидышей.

Ученые выделили несколько механизмов, в которых повышенные NK-клетки могли бы прервать жизнеспособную беременность, продвигая идею о том, что нарушенная иммунная система заставляет клетки атаковать беременность.

Некоторые исследователи даже посмотрели на хромосомы невынашенной беременности, чтобы определить, были ли NK-клетки повышены из-за естественной реакции организма на хромосомно ненормальную беременность. Исследователи обнаружили, что женщины с повышенными NK-клетками были потенциально более склонны к выкидышу хромосомно нормального ребенка в их следующей беременности.

Если верно, что повышенные NK-клетки доводят жизнеспособную беременность до выкидыша, снижение повышенных NK-клеток должно привести к снижению риска выкидыша. Исследования посмотрели на использование кортикостероидов (таких как преднизолон) и иммуноглобулинов (IV гаммаглобулин) для тех, у кого в анамнезе был привычный выкидыш. Несколько исследований показали, что эти методы лечения, особенно внутривенные иммуноглобулины, могут увеличить вероятность того, что участники будут носить свою следующую беременность до положенного срока. Исследователи рекомендуют провести дополнительные исследования, чтобы понять риски и преимущества этих методов лечения.

NK-клетки при выкидыше.

Существует множество альтернативных объяснений для обнаружения повышенных NK-клеток у женщин с привычными выкидышами.

Есть данные, что стресс может вызвать колебания в уровне NK-клеток. Исследование, проведенное в 2006 году, показало, что женщины с привычными выкидышами могли иметь повышенные NK-клетки в первом из двух анализов крови, затем во втором анализе крови 20 минут спустя, они могли не показать повышения NK-клеток по сравнению с женщинами без истории выкидыша. Исследователи предположили, что существует вероятность того, что некоторые женщины имеют иммунную систему, которая более легко реагирует на стресс, что может быть связано с другими исследованиями, показывающими корреляции между стрессом и выкидышем.

Безусловно, существует также возможность того, что повышенные NK-клетки не “вызывают” повышенный риск выкидыша, но что и повышенные NK-клетки, и периодические выкидыши связаны с общим иммунным состоянием. В одном исследовании рассматривалась связь между NK-клетками, выкидышем и легкой формой заболевания щитовидной железы.

Методы терапии выкидыша с помощью клеток-киллеров.

Есть много исследований, которые еще предстоит сделать, анализируя наличие повышенных NK-клеток среди тех, кто имеет привычные выкидыши, и любое лечение на данный момент считается экспериментальным. Исследования показали, что высокие дозы кортикостероидов могут негативно влиять на раннюю беременность. Любое лечение, которое считается экспериментальным, должно быть тщательно взвешено с учетом как возможных преимуществ, так и риска лечения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

17 − 5 =