Может ли пролактин вызывать выкидыши?

Может ли пролактин вызывать выкидыши

Может ли пролактин вызывать выкидыши?

Если вы исследуете причины выкидыша или испытали один, или несколько выкидышей на себе, вы, возможно, узнали, что врачи не всегда могут объяснить, почему они происходят. На самом деле, периодические выкидыши имеют идентифицируемую причину только от 25% до 50% случаев.

Существует много теорий о том, что вызывает вторую половину случаев рекуррентного выкидыша, но лишь немногие из них убедительно доказаны. Одна из теорий, которая попадает в последнюю категорию, заключается в том, что высокий уровень гормона, называемого пролактином, может способствовать потере беременности.

Когда высокая концентрация пролактина в крови нарушает функцию яичников у женщины в пременопаузе, секреция эстрадиола, основного эстрогена, снижается. Симптомы включают нерегулярные или отсутствующие менструальные циклы, бесплодие, менопаузальные симптомы (приливы жара и сухость влагалища) и, через несколько лет, остеопороз. Высокий уровень пролактина также может вызвать выделение молока из груди.

Что такое пролактин?

Пролактин – это гормон, вырабатываемый главным образом передним гипофизом, железой размером с горошину в основании головного мозга. Пролактин играет главную роль в продукции молока у женщин. Уровень пролактина обычно повышается в течение всей беременности женщины. Уровень пролактина достигает своего самого высокого уровня во время родов, а затем возвращается к норме примерно через шесть недель после родов (даже если женщина кормит грудью).

Когда уровень пролактина повышен, это состояние обозначено как гиперпролактинемия, которая может мешать процессу зачатия и беременности. Это может привести к нарушению менструального цикла, бесплодию, а иногда и выделению молока из груди, даже если женщина не кормит грудью.

Наиболее частой причиной гиперпролактинемии является нераковая опухоль гипофиза, называемая аденомой, но это состояние может также возникать у некоторых людей с гипотиреозом. Пролактин также может повышаться в ответ на внешние триггеры, такие как напряженные физические упражнения или стресс, и у людей, которые принимают лекарства, влияющие на химический состав мозга, допамин.

Роль в беременности.

Поскольку менструация и нормальный овуляторный цикл часто прекращаются во время лактации, пролактин действует как естественный контрацептив, который защищает от беременности. Как уже было сказано, на уровень пролактина вашего тела не следует полагаться как на надлежащую контрацепцию. Обязательно обсудите послеродовую контрацепцию с вашим лечащим врачом.

Согласно этой общепринятой теории, что высокий уровень пролактина может ухудшать функцию яичников, женщины с повышенным уровнем пролактина, которые пытаются забеременеть, могут испытывать менструальные и/или овуляторные циклы, которые нерегулярны, что затрудняет беременность.

Несколько исследований показали повышенный уровень пролактина у женщин с привычными выкидышами. Однако то, что этот вывод означает, является спорным. Некоторые люди утверждают, что повышенный пролактин может вызывать выкидыш, а другие говорят, что слишком рано утверждать это так определенно.

Подтверждение теории.

Учитывая взаимодействие большого количества различных гормонов в организме человека, вполне возможно, что дисбаланс может вызвать многочисленные проблемы. Поскольку гиперпролактинемия может способствовать выкидышам у некоторых женщин, некоторые врачи могут проверить уровень пролактина у женщины и дать лекарство, чтобы снизить его уровень, если он повышен.

В случае выкидышей и пролактина, одно более исследование нашло повышенный уровень пролактина у женщин, которые имели 2 или более потери беременности. Когда эти женщины принимали лекарство бромокриптин (который понижает уровень пролактина) в их следующей беременности, рождаемость составила 86%, по отношению к женщинам, которые не принимали препарат (у них рождаемость составила 52%).

Эти выводы не были проверены в ходе крупномасштабного исследования. Но поскольку лечение считается безопасным, некоторые врачи тестируют и лечат повышенный пролактин у женщин с повторяющимся выкидышами.

Опровержение теории.

Исследования, которые обнаружили связь между высоким уровнем пролактина и выкидышем, недостаточно велики, чтобы быть окончательными. Кроме того, исследователи до сих пор не до конца понимают функцию пролактина в организме, и многие считают, что слишком рано говорить о том, имеют ли повышенный уровень пролактина у женщин с выкидышами какое-либо клиническое значение.

Заключение.

Некоторые врачи регулярно тестируют пролактин у пар с привычными выкидышами и назначают лекарства, такие как Бромокриптин или Каберголин, чтобы снизить уровень пролактина. Эти препараты безопасны для использования во время беременности и обычно используются для женщин с бесплодием от гиперпролактинемии. Тем не менее, не существует официальных рекомендаций по тестированию и лечению пролактина у женщин с привычными выкидышами.

 

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

10 + восемнадцать =