Почему COVID-19 больше влияет на мужчин, чем на женщин?

COVID-19

Почему COVID-19 больше влияет на мужчин, чем на женщин?

Ключевые выносы.

  • Мужчины заболевают COVID-19 чаще, чем женщины, и чаще умирают от этой болезни.
  • Исследования показывают, что мужская иммунная система менее приспособлена для борьбы с вирусами, чем женская иммунная система.
  • Поведенческие факторы, такие как пренебрежение ношением маски, сохранением социальной дистанцией или обращением к врачу, также играют роль в более высокой заболеваемости COVID-19.

С начала пандемии COVID-19 вирус SARS-CoV-2 стал оказывать более сильное воздействие на мужчин. Данные, собранные в Китае еще в январе, показали, что мужчины заражаются коронавирусом с более высокой частотой. Поскольку вирус распространился по Европе в начале марта, смертность среди мужчин была выше. В марте, мужская смертность составляла 70% всех смертей от COVID-19 в Италии. Когда вирус добрался до Соединенных Штатов, эта закономерность сохранилась.

По состоянию на прошлую неделю, согласно последним данным, COVID-19 убил почти на 17 000 больше мужчин, чем женщин. В 41 из 47 стран с подтвержденными случаями заболевания умерло больше мужчин, чем женщин. Несмотря на эту разительную разницу, роли пола в смертности от COVID-19 уделяется меньше внимания, чем другим факторам риска, таким как возраст и раса.

«Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) уже более двух десятилетий говорит, что нам нужно разбить болезни по полу» – говорит Дерек Гриффит, директор Центра исследований мужского здоровья Университета Вандербильта. «В каждом сулчае эпидемии существует дифференцированный эффект между мужчинами и женщинами».

Дерек Гриффит, директор Центра исследований мужского здоровья Университета Вандербильта

Дерек Гриффит, директор Центра исследований мужского здоровья Университета Вандербильта

Когда речь заходит о том, почему этот дифференциальный эффект существует в COVID-19, стоит взглянуть на биологические и поведенческие факторы.

Что это значит.

Мужчины не могут контролировать биологические причины, по которым они предрасположены к COVID-19, что делает еще более важным применение мер, таких как ношение масок и социальное дистанцирование.

Биологический фактор.

Биологический пол играет большую роль в том, как иммунная система человека реагирует на вирус. Х-хромосома содержит большое количество генов, связанных с иммунитетом, и поскольку у женщин есть две Х-хромосомы, их иммунная система лучше приспособлена для борьбы с инфекцией.

Одним из способов защиты иммунной системы является выработка Т-клеток, которые убивают инфицированные клетки и координируют реакцию антител на вирус. Без них организму труднее реагировать на чужеродные патогены.

Исследование, проведенное в Йельском университете, показало, что у пациентов мужского пола вырабатывается меньше Т-клеток в ответ на SARS-CoV-2, что говорит о том, что их организм менее способен вырабатывать иммунный ответ на вирус COVID-19. С возрастом организм становится менее эффективным в создании иммунного ответа и активации Т-клеток, что объясняет, почему количество Т-клеток было еще ниже среди пожилых пациентов. 

Октябрьское исследование показало, что мужская иммунная система проявляет тенденцию бороться сама с собой. В исследовании приняли участие 987 пациентов с опасным для жизни COVID-19 и ученые обнаружили, что у 101 пациента развились аутоантитела, которые по сути являются молекулами, которые ошибочно нацелены на собственные клетки организма, а не на вирус. Аутоантитела захватывают здоровые иммунные клетки и нейтрализуют их, ограничивая их способность производить молекулы, необходимые для борьбы с вирусом. Из 101 пациента с аутоантителами 94% были мужчинами.

Исследователи сказали, что они не уверены, почему мужчины были более склонны вызывать этот ответ, но полученные данные предполагают еще один элемент мужской иммунной системы, который делает ее более восприимчивой к плохому ответу на COVID-19.

Мужчины также демонстрируют более высокие показатели сопутствующей патологии, что означает, что у них больше шансов иметь множественные заболевания, которые в сочетании с COVID-19 могут значительно ухудшить воздействие вируса.

Поведенческие факторы.

Исследователи обнаружили, что мужчины реже моют руки, практикуют социальное дистанцирование, носят маску и активно обращаются за медицинской помощью. 

«Мужчины с большей вероятностью отложат обращение за медицинской помощью, если только это серьезно не затруднит их способность выполнять основные функции, такие как работа.»

Поскольку некоторые симптомы коронавируса отражают симптомы гриппа, неясно, следует ли немедленно обращаться за медицинской помощью по поводу чего-то вроде кашля или лихорадки. Когда мужчины испытывают эти симптомы, они могут дествовать не так, как женщины. Мужчины могут преуменьшать тяжесть своих симптомов COVID-19, что согласуется с тем отношением, которое мужчины исторически принимали к другим проблемам со здоровьем.

Последствия.

Полученные результаты свидетельствуют о том, что будущие исследования, связанные с COVID-19, должны продолжать рассматривать биологический пол человека как биологическую переменную в прогнозировании, профилактике и лечении вируса COVID-19. Кроме того, понимание поведения, связанного с полом, которое может повлиять на результаты здравоохранения, столь же важно.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

10 + 11 =